潔凈手術室對潔凈區的快速升降溫和空調制冷有著特殊的要求,手術室因其手術量大,造成空調系統超負荷運行,且維護時間的不確定,因此為保證手術過程中病人的安全,降低手術交叉感染的風險,要對手術的環境進行嚴格的控制。凈化空調系統對潔凈手術室的環境可以進行溫度、濕度的控制,還可以對通風量和壓力進行調節,使整個手術室呈現在受控狀態下。因此潔凈室的空調系統應具備以下特點:
(一)風量大
潔凈室主要是通過空氣量的循環來過濾空氣中的塵埃、細菌等,實現對空氣中非生物粒子和生物粒子的控制。現行規范《醫院潔凈手術部建筑技術規范》(GB50333—2002)對各級手術室的送風量及其他相關參數有明確規定,見下表。
(二) 溫濕度控制精度高
與普通舒適性空調的僅滿足人員舒適的要求不同,潔凈室手術室溫濕度控制的精度是為了滿足治療的環境要求。為了實現恒溫恒濕,要求空氣處理機組中至少要具備制冷、制熱、加濕、除濕等功能段,而且需要精密控制的方式。
(三)系統風壓高
為達到空氣潔凈的要求,潔凈手術室一般至少要采用粗、中、高三級過濾器過濾,有特殊要求的高級別潔凈室,過濾器的設置會更多,而就這三級過濾器的阻力加起來就有650~800Pa左右,同時為保證維持潔凈室的正負壓調節要求,潔凈采用集中送、回風的方式,所以潔凈室的管道阻力一般比普通空調的要大一倍以上。為克服這些阻力,就要求空氣處理機組的送風機有足夠的壓頭。
(四)正負壓控制嚴格
無論是手術室還是隔離病房、實驗動物室等, 為了防止病毒細菌的擴散引起交叉感染,潔凈房間的正負壓控制非常重要,準確有效地控制正負壓極其關鍵。要獲得準確的壓差控制值,就要求潔凈室空氣處理機組要求要有較低的漏風率,才能達到較高的控制精度。
(五) 過濾系統要求高
為滿足手術在無菌無塵的環境下進行,需要潔凈手術室必須設置一套良好的空氣過濾系統。潔凈技術對微生物、塵埃等的控制程度,主要取決于過濾器的性能。潔凈室一般至少要經過三級過濾,空氣處理機組配備初、中效過濾器,送風末端配高效過濾器。空氣過濾器需要有良好的品質,一旦發生泄漏,就再也不可能達到潔凈的要求。