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潔凈手術室有幾種平面布局,大家認為哪種好?
2022-09-02       來源: 手術室護理512

隨著醫療技術的進步,潔凈手術室也在全國各地興建,以滿足人們對醫療環境愈來愈高的要求。潔凈手術室的無菌程度,直接影響某臺手術的成敗。我們知道,病患身體接受手術時所做的切口,直接導致五臟六腑暴露于空氣之中,患者被細菌感染的風險可想而知。所以潔凈手術室從醫療工藝設計上要能做到盡量潔污分流,盡量減少交叉感染。

 

潔凈手術室采用那種布局更好一些呢?

單廊式,雙廊式(污物廊、清潔廊)?

抑或是中央島式、單向流動式平面布局?我們看下來各自的利弊。

 

 

1、單廊式手術室

普通手術室多采用單廊式布局,消毒品、污物、醫護、患者共用一條通道,手術間布置在一側,其他輔助用房布置在另一側。

手術后的廢棄物必須就地打包、處理后再運出手術間,做到污物不擴散,否則很難避免交叉感染的發生。該形式的手術室最好設前室,但對面積有要求。

▲ 單廊式手術室動線圖

 

2、雙廊式手術室(污物廊) 

雙走廊型手術室是常用的布局形式。內走廊為醫護、患者和消毒品通道,外走廊為污物通道。

▲ 雙廊式(污物廊)手術室動線圖

▲ 美國某醫院雙走廊(污物廊)手術室平面布局

 

3、雙廊式手術室(清潔廊) 

該形式的手術室凈化平面布置大致和雙廊式(污物廊)相似,清潔廊為外走廊,為消毒品和醫護通道。內走廊為患者、污物通道。此形式更有利于對消毒物品的管理。

▲ 雙廊式手術室(清潔廊) 

▲ 協和醫院新樓雙走廊(清潔廊)手術室平面布局

 

4、中央島型手術室

中央島型手術室來源于20世紀70年代美國創立的潔凈手術部“中心島”的思想。

中央島型手術室設置無菌物品專用通道,由專門的護士對無菌物品進行存放和分發。無菌品的儲存一側通手術間,另一側通供應區。供應區由專用潔凈電梯通往消毒供應中心。這樣,無菌物品成為了最潔凈的“中心島”,被所有潔凈手術室所包圍。

手術室外廊為污廊,手術患者和術后的醫護人員及污物動線置于外廊。此類型手術室物流清晰,有利于對無菌品的管理,但對面積和人力成本要求較高。

▲ 中央島型手術室平面布局

 

5、單向流手術室

手術室凈化嚴格遵守潔、污分流原則,病人、醫生、無菌物品,都是單向流,不允許逆向流。兩者之間互相徹底不交叉,是解決潔、污分流的最徹底的布局方案。但這一類的手術室凈化,隨著手術室數量增多,平面流向和設計將變的相當復雜。

以上幾種布局類型各有利弊,在實際建設使用中,應綜合考慮潔凈度要求、建筑條件、消毒品管理、手術周轉效率、管理成本等因素。

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