醫用潔凈裝備工程的維護結構及裝修
做土建的同學應該對圍護結構不陌生，一般就是門窗頂地墻，對建筑起維護作用，要知道，維護設施不在維護結構范圍之內，比如欄桿、攔板等。醫用潔凈裝備工程的圍護結構及室內裝特殊之處，在于需保證潔凈用房的特殊使用要求及消毒清洗方式。
鑒于醫用潔凈裝備工程的圍護結構及室內裝修需要滿足潔凈用房的特殊使用要求，及消毒清洗方式，我們需要注意以下技術要點：
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潔凈用房應遵循不產塵、不易積塵、耐腐蝕、耐碰撞、不開裂、防潮防霉、容易清潔、環保節能和符合防火要求的總原則；
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潔凈用房應滿足隔熱、隔聲、防震、防靜電的要求；
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潔凈用房宜采用模塊化裝配式工藝，充分考慮發展；
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潔凈用房圍護結構用材應考慮經濟性和可再生或可回收性。
墻面、頂面圍護結構可采用工廠化生產的建筑單元件和功能單元件，龍骨角碼螺釘連接，標準模塊專用螺絲與龍骨安裝，醫用硅膠條填縫，可在使用過程中更可根據使用人員要求，隨意拆裝模塊，增加設備，實現可持續發展。技術要點：
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模塊化龍骨，可采用60×30×2.0mm方管龍骨，相比傳統的焊接工藝，模塊化手術室內所有龍骨均由螺釘+角碼連接，全程無焊接，保證了龍骨的可拆卸。
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模塊化墻板工藝適用于大部分飾面板，金屬板材、非金屬板材、鋼化玻璃等，飾面板和基層板由工廠加工，與龍骨的連接采用螺釘固定，保證每塊墻板均可單獨拆卸和升級。
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踢腳、圓弧安裝，100mm高度的踢腳型材與地龍骨、豎龍骨用螺釘固定；頂棚與墻面的銜接采用圓弧角型材和收邊條收口，采用承插式的工藝。
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醫用硅膠條，板縫非打膠處理工藝，所有板之間縫隙均用醫用級硅膠條填塞、密封。
—上圖摘自寧夏醫科大學總醫院急診樓手術室
墻面、樓板頂面裝飾材料特點
墻、頂圍護結構用材應做到安全、美觀，環保、節能。目前國內潔凈室的設計安裝中，對于潔凈室墻頂裝飾材料主要有以下幾種：
1.金屬板
金屬板有電解鋼板、不銹鋼板、防銹鋁板、彩鋼板等。
2.非金屬板
包括：玻璃板材、無機預涂板、鋁塑板等。
3.新型功能板
抗菌樹脂板材料環保，并具有一定的防火等級，防撞耐磨易清潔，板材具有一定的抗菌或抑菌的特性。技術要點：
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潔凈室的建筑圍護結構和室內裝修，應該保持室內的氣密性，應選用氣密性良好，且在溫度和濕度等變化作用下變形小的材料，墻面內裝修當需附加構造骨架和保溫層時，應采用非燃燒體或難燃燒體。
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潔凈室內墻壁表面應符合平整、光滑、不起灰、避免眩光、便于除塵等要求；應減少凹凸面，陰陽角做成圓角。室內裝修宜采用無水操作，如為抹灰時，應采用高級抹灰標準，且面層不能為現場抹灰。
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潔凈室門窗、墻壁、頂棚、地（樓）面的構造和施工縫隙，都應該保持空間的氣密性效果。
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安全性能，防火等級：對于內墻墻面材料要考慮到材料的抗老化性、防火性及是否耐臟、易擦洗，阻燃等級需達到B1級的材料，頂面材料需要達到A1級。
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環保性：材料的可再生或回收性，選用石材、瓷磚類材料注意放射性，在潔凈場所，墻面材料需要選用環保可回收建材，為保障醫護人員及病患營造健康環境，選用的建材應無甲醛釋放或達到國家環保E1標準。
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實用性：墻面材料防污損、易清潔、耐擦洗；特殊部位防撞防破損；五金件材質真實、經久耐用。
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經濟性：根據各潔凈空間使用次數不同，合理利用材料資源，避免浪費，并因實際情況考慮初期投入。
——上圖摘自湖北省人民醫院手術室
頂面維護結構材料特點
地面圍護結構及用材應采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、不易起塵與不開裂的材料制作，地面常用材料有：PVC卷材、橡膠卷材、水磨石等，以淺色為宜，潔凈用房內地面應平整；有特殊要求的，可采用有特殊性能的涂料地面，PVC卷材，性能見下表：
橡膠地板耐磨性、導熱性、絕緣性、耐污性等方面均優于PVC卷材，而且可無縫拼接，易清洗，適用于Ⅰ級手術室或經濟條件比較好的醫院。
門體維護結構特點
門體圍護結構應具備一定的氣密性，具有能保持壓差，或者防護輻射等特殊作用。
01
自動門
醫用潔凈區域自動門，是指安裝在手術室、潔凈室、潔凈走廊及其他有潔凈要求的類似場所的自動門。此類門除具有常規門的功能外，還必須具備一定的氣密性。技術要點：
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手術室自動門應滿足GB/T 7106-2008《建筑外門窗氣密、水密、抗風壓性能分級及檢測方法》中4.1氣密性能分級指標中的7、8級。因為手術室室內正壓，為更好實現自動門氣密效果，建議室內側安裝。
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通道口寬度需大于病床、手術設備等物品寬度，方便進出。
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為保證人和病床等通行時不被誤撞，需配備探測光眼或光幕，且安裝高度能使探測器能可靠探測到經常性通過的人或病床等物品。
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為防止醫護人員在進出手術室過程中，由于開門導致身體部位感染細菌或接觸到灰塵，需在手術室內外配備免觸開關或腳感應開關，以達到無需接觸物體即可開門通過，見下圖。
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考慮到裝修風格或者美觀等因素，也可把自動門做嵌入式安裝，見下圖。
02
阻隔空氣的自動門
其他潔凈區域，潔凈區與非潔凈區域相通處，也需要起阻隔空氣作用的自動門。技術要點：
1. 為更好實現自動門氣密效果，建議自動門安裝在氣壓高的一側。
2.可以采用氣密式推拉平移自動門。
3. 自動平開門也可以適用于這種空氣隔絕要求不高的場合，但要求門體四周，及雙開門中間拼縫處都有密封膠條。
03
氣密玻璃自動門
鑒于ICU病房對空氣潔凈度的較高要求，和對病人觀察的方便性，ICU病房建議使用氣密玻璃自動門。技術要點:
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為更好實現自動門氣密效果，建議自動門安裝在氣壓高的一側。
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安裝方式方法同氣密式推拉平移自動門。
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處于同樣考慮也需配備的探測光眼、腳感應開關、免觸開關。
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處于保障病人一定的私密性，可以考慮使調光玻璃，病人和醫護人員可以控制玻璃的透光與否。
04
防輻射自動門
防輻射自動門主要運用在放射科，防護X射線輻射。技術要點:
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自動門對X射線的防護主要方法是在門體、門框、門洞墻體被襯相應當量的鉛板。
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鉛板的當量要依據設備X射線放射量、設備擺放方位角度和離門的遠近等因素有關，具體需依據現場情況決定。
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為了更好的防護輻射，建議自動門安裝在室外側較妥當。特殊手術室需要用鉛防護氣密自動門的話，若輻射量不大的話，優先保證氣密要求來安裝。室內與室外安裝對于門體和門框的襯鉛位置略有不同。
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防輻射自動門若需要開窗的話，一定選用同當量及以上當量的鉛玻璃作為視窗。
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緊急疏散門
緊急疏散門應用：門在公共區域的疏散通道，應安裝緊急疏散自動門，在正常情況下，以平移方式運行，在緊急狀態時，自動門的所有活動扇和固定扇都可以向外推開，同時，系統自動停止工作，自動門應帶有復位檢測功能，當門扇復位時，系統應自動恢復工作。
柜體或器具
室內裝修嵌入式柜體或器具，是指潔凈室內嵌入到墻體部分的裝修用具，如手術室內的麻醉柜、器械柜、藥品柜、醫用氣體面盤、組合式插座箱、多功能控制柜、回風口等。表面應與墻面齊平，建議采用防撞、耐腐、便于清洗消毒的材質，可采用不銹鋼板，厚度不低于1.5mm，亦可采用復合非金屬板材，全部嵌入式柜體或器具應采用標準化工藝，與墻板尺寸對等，滿足實際使用及安裝要求。
