醫(yī)院暖通空調系統(tǒng)的功能
醫(yī)院作為特殊的公共建筑，其暖通空調系統(tǒng)不僅僅要保證來院患者、陪同人員及醫(yī)護人員的舒適度和必要的空氣品質，更重要是要保證其他許多特殊要求。
1、醫(yī)院暖通空調是防止交叉感染的重要措施
醫(yī)院是各種各樣病患者的聚集場所，他們既是自身免疫力非常弱的人群，同時又是各種細菌、病原體的攜帶者、產生者，這就需要醫(yī)院建筑設計從防止交叉感染的層面給予足夠的重視和考慮。尤其是其暖通空調系統(tǒng)應根據各科室的不同職能、性質，嚴格細化分區(qū)，維持各個不同功能房間的合理壓差，控制空氣流向，合理選擇氣流組織形式。
例如感染疾病科、手術室、病房的空調通風設計截然不同。感染疾病科內為負壓，周圍空氣流向科室內，保證有害病菌不外泄；手術室（正負壓手術室除外）內為正壓，保證氣流從手術室流向潔凈走廊、輔助用房、緩沖，最終流向手術部區(qū)域外，總體方向是由潔凈區(qū)流向污染區(qū)；病房的壓力為微正壓，氣流大部分流向和病房配套的負壓衛(wèi)生間，一部分由窗流向室外。這三種科室類型只是醫(yī)院眾多功能的一小部分，但是他們基本代表了醫(yī)院暖通空調系統(tǒng)的一個基本原則，就是合理控制壓差，保證氣流組織、流向，達到抑制有害物質擴散，防止交叉感染發(fā)生。
2、醫(yī)院暖通空調是治療康復的重要手段
醫(yī)院空調的功能絕不僅是提高環(huán)境的舒適度，在多數(shù)情況下，適宜的空調環(huán)境是治療和康復的重要因素，在某些情況下，甚至是主要的治療方法。根據研究證明，燒傷病人的康復需要熱、濕的環(huán)境，病室的溫濕度達到干球溫度 32℃和相對濕度 95% 最適宜治療。而甲狀腺功能亢奮患者為了促進皮膚輻射散熱和蒸發(fā)散熱，緩解病情，需要涼爽、干燥的環(huán)境。心臟病患者特別是充血型心衰病人，因血液循環(huán)不足導致無法正常散熱，需要空調做為輔助治療方法。根據上述臨床舉例可以看出，醫(yī)院的暖通空調已經成為治療、康復的重要手段。
正是由于上述對醫(yī)院暖通空調系統(tǒng)的功能要求，才使得整個系統(tǒng)的能耗居高不下。
醫(yī)院暖通空調系統(tǒng)的節(jié)能措施和技術
1、選擇合理的冷熱源方案
醫(yī)院的功能復雜，各個科室的使用時間和空調負荷特性不盡相同。在冷熱源配置時，除滿足最大負荷外，還應注意最小負荷時，冷熱源能否正常運行和有較高的能量效率。
例如：在醫(yī)院綜合樓中，只有病房、急診室和手術室有夜間負荷。但在最小負荷發(fā)生的過渡季夜間，也許只有少數(shù)幾間手術室在使用。為應對這種情況，在夏熱冬冷地區(qū)，通常采用獨立空氣源熱泵機組作為急診室、手術室及 ICU 過渡季空調的冷熱源。所以，最大、最小及特殊負荷均應統(tǒng)籌考慮，才能打造出靈活、高效的運行系統(tǒng)。
2、合理的新風量調節(jié)
暖通空調系統(tǒng)攝入新風量是要達到調節(jié)室內空氣質量，維持房間正壓，防止交叉感染等目的。在滿足室內衛(wèi)生要求的前提下，在非工作班或患者較少時，適當減小新風量，對于降低新風及運行能耗，是有顯著效果的。另外，新風系統(tǒng)上的過濾凈化裝置應該定期清洗更換，保持清潔，以維持其正常的工作效率和較低的流通阻力，達到降低運行能耗的目的。
3、過渡季取用室外空氣作為自然冷源
當供冷期間出現(xiàn)室外空氣比焓小于室內空氣比焓時（過渡季），應該采用全新風，這不僅可以縮短制冷機組的運行時間，減小新風能耗，同時也可以改善室內空氣品質。采用此項節(jié)能措施時，應設置最小及最大新風閥，既能保證冬夏季的最小新風量，又能保證過渡季全新風運行。
4、降低空氣和水輸送過程中的能耗
從風機和水泵的軸功率計算公式 N=LP/η不難看出，要減少功耗（N），就應該從三個方面入手：減小流量（N），降低系統(tǒng)阻力（P），提高風機、水泵效率（η）。
為了減小流量，通常采用加大送風、供水溫差的做法。大溫差不僅能減少輸送過程的能耗，同時減小了管路的斷面，從而降低了管路的初投資。當然一味的加大溫差也會導致設備的性能受到影響，使冷源能耗增加，所以應綜合系統(tǒng)總能耗、輸送能耗和冷源能耗，選擇合理溫差。而降低系統(tǒng)阻力是通過采用低流速實現(xiàn)的。因為水泵、風機的功耗基本與管路中流速的平方成正比，因此要想達到節(jié)能效果就不要選用高流速。
另外，輸送設備的效率也是值得關注的。風機、水泵的最佳工作點不僅有自身的因素，而且也取決于所在管路的阻力特性。在設備選型時應該同時研究管道的阻力特性及在部分負荷時阻力的變化情況，使所選設備與之相匹配，達到節(jié)能效果。
5、醫(yī)院暖通空調系統(tǒng)中采用的節(jié)能技術
空調系統(tǒng)節(jié)能技術種類很多，大多數(shù)也比較成熟，主要有熱回收、冷卻塔供冷(嶺南地區(qū)不適合冷卻塔供冷)、變頻調速技術、設備自動化系統(tǒng)等。這些技術在特定的地域、特定的時間、特定的建筑負荷條件及特定的部位被選用，可充分發(fā)揮其作用，達到節(jié)能的目的。
醫(yī)院建筑節(jié)能是一個系統(tǒng)工程，涉及各個相關專業(yè)。而暖通空調系統(tǒng)的實施主要取決于設計、施工、運行管理的正確性、合理性和規(guī)范性。但在現(xiàn)實工程中存在很多問題，導致其系統(tǒng)不節(jié)能。在設計過程中，設計人員往往僅關注暖通空調本專業(yè)范圍內的技術措施，而對于其他專業(yè)涉及節(jié)能方面的技術、指標參與意見很少。
例如：建筑專業(yè)對建筑的朝向和外形、圍護結構的保溫性能、外窗的隔熱密封、遮陽技術的選擇。建筑節(jié)能不但可以削減 30%～50%的空調負荷，減少在暖通空調系統(tǒng)上的投資，同時還可以節(jié)省大量的運行費用。
另外，設計人員通常把注意力集中在系統(tǒng)中采取何種節(jié)能措施、節(jié)能技術，而忽視對基礎參數(shù)、設備型號的慎重選擇。
例如采用保守的室內溫濕度、風速參數(shù)，不進行逐時負荷計算或者負荷計算取值偏離實際值較大，設備選型不按實際負荷選配，選型過大。室內參數(shù)選擇、負荷計算、設備選型都是暖通空調設計的基礎、根本工作。如果取值均放大，將導致負荷、能耗層層放大，系統(tǒng)設備投資激增。在整個工程進度中，工程管理者總是注重設計、施工過程，而對暖通空調系統(tǒng)日常的調試、運行管理重視不足。
據資料顯示，醫(yī)院建筑的造價一般只占建筑物壽命周期內總費用的 11%左右，而運行費用則占50%以上。良好的系統(tǒng)維護管理可延長空調系統(tǒng)的使用壽命,減少設備更換開支,保持較高的系統(tǒng)運行效率，達到節(jié)能目的。換句話說，一個設計再好的節(jié)能系統(tǒng)，如果管理維護不善，一樣不節(jié)能。
醫(yī)院是用能量較大的建筑，用能特點有其自身特殊的因素。而醫(yī)院暖通空調系統(tǒng)用能約占整個醫(yī)院用能的一半以上,因此其節(jié)能潛力有很大的空間。暖通空調系統(tǒng)有很多節(jié)能措施和技術，都已非常成熟，能夠達到良好的節(jié)能效果。但整個系統(tǒng)的節(jié)能是個系統(tǒng)工程，不能孤立的關注某個環(huán)節(jié)，而必須通過投資方、設計師、施工安裝、系統(tǒng)運行維護人員的通力合作才能完成節(jié)能工作，必須從建筑設計、暖通空調系統(tǒng)設計、系統(tǒng)維護、運行管理各方面展開，才能有效地實現(xiàn)降低醫(yī)院能耗的目標?！ ?/p>
來源 ：廣州市城市規(guī)劃勘測設計研究院院副總工 劉漢華 《醫(yī)院暖通空調節(jié)能設計及案例》。
