隨著《人民防空法》的深入貫徹落實，各地將人民防空工程建設規劃逐步納入到城市總體規劃中。在“平戰結合、長期準備、重點建設”的方針指導下，各地將區域內各類人防工程的整體規劃與城市地下空間的開發利用結合起來，日趨完善。人防工程種類也由原來以人員掩蔽部和綜合物資庫為主的單一類型向多樣化過渡，各種人防專業工程、醫療救護工程逐步增多。這也對人防工程設計提出了新的要求，本文結合工程實際，對人防中心醫院的戰時通風空調設計作分析討論。
人防中心醫院戰時通風空調設計的常見問題
在現代戰爭條件下，人防中心醫院工程主要承擔對傷員的早期治療和部分?？浦委?，平時宜作為地面醫院的一部分。然而，作為人防戰備醫院，中醫院的防護及防化等級要求比較高，故中心醫院戰時通風空調設計相對其他人防地下室工程更復雜困難。主要體現在以下幾點：
１）戰時空調冷源設置困難；
２）防護分區復雜，各類房間密集且面積緊湊，室內空氣參數和氣壓要求差別大；
３）要求負壓排風的房間較多，使得戰時排風量遠遠大于滿足人員新風所需的新風量，故戰時實際新風量需要根據排風量調整，也使得空調總負荷較大增加；
４）在主要出入口的第一防毒通道和第二防毒道間設置了第一密閉區，這給全工程的超壓排風帶來一定困難。
工程實例分析
（1）工程概況
該工程總建筑面積4800m²，平時功能為地下車庫，戰時功能為中心醫院，防護等級按戰術技術要求設置。另配套設置一個戰時固定柴油電站。通風空調設計標準如表１～３所示。
該工程按使用功能分為３個功能區，第一功能分為２個密閉區，第一密閉區由分類廳和急診室組成，第二密閉區為醫技部和手術室；第二功能區為科病房及外科病房，其中設置隔離病房；第三功能為燒傷護理單元。各區室內空氣環境要求按病房要求有所區別，基本通風空調系統組成見圖１。
（2）冷源選擇
按照現行規范ＲＦＪ００５—２０１１《人民防空醫療救護工程設計標準》，上層地面建筑物也為醫院時，醫療救護工程的地下空調冷源可與地面制冷系統結合，合用一個制冷機房。
但筆者認為，上部建筑合用制冷機房主要存在三方面的問：一是上部冷源在戰備狀態沒有任何防護，極被破壞；二是制冷劑管道傳輸距離較長，且在進入人防工程外圍護墻體時須加設防密套管和爆閥門，此閥門在進入臨戰狀態后處于關閉狀態，故無法維持人防醫療救護工程空調的連續運行；三是上部制冷機房總負荷較大，人防中心醫院的負荷在其中所占比例較小，且人防醫院內分復雜，在這種情況下與上部機房合用大冷量機組，很難實現不同分區的不同冷量控制，且戰備件下供電緊張，也難以維持大冷量機組的運行。
綜上分析，若上部建筑是醫院時，冷源設在下室，戰時冷源可與平時冷源共用，但須做好護處理，并盡量采用模塊化機組，以適應較大的平戰需求差異。該工程因平時為地下車庫，上冷源也未設在地下室，故戰時空調系統單獨設了專用冷源。
在眾多空調制冷方式中，哪種方式更適合人防心醫院工程呢？下面對３種空調制冷方式作比分析。
１）水冷冷水機組空調系統：該系統主要由冷水機組、空調機組、冷卻水泵、冷水泵、冷卻塔組成。于人防中心醫院工程，冷卻塔設置較為困難，也法進行防護；且機房面積要求較大，給土建布局來困難；另外由于該系統機電設備較多，需要較的戰時供電負荷。
２）地源熱泵空調系統：該系統主要由地源熱泵機組、空調機組、冷水泵、冷卻水提升泵組成。此式占用機房面積同水冷冷水機組相似，冷卻水系統較冷卻塔可靠，看起來似乎更適合人防中心醫院戰時使用，但是初投資較大，冷卻效果受水文地條件影響較大，維護難度大。且該工程平時不作醫院，無需設置空調，而地源熱泵系統必須在土施工階段就施工到位，這給日常維護和平戰轉換來了較大困難。
３）空氣源熱泵空調系統：該系統主要由空氣源熱泵機組、空調機組、冷水泵組成。系統組成簡單，不需要冷卻塔，沒有冷卻水系統，占用機房面積小。這種方式最大的困難就是熱泵機組的放置題，這個問題可以通過設置空調室外機防護室的方式解決?？偟膩碚f，該方式雖然增加了土建開挖和防護通風設備數量，但是可以保證戰時空調冷的可靠運行。
綜上所述，相比其他系統，空氣源熱泵空調系統更適合人防中心醫院的戰時使用。由于醫療工程內人員密度較小，水沖廁所、盥洗、洗滌、毒等用水點多且分散，使工程內余濕相對較，結合這個特點，該工程用風冷調溫型分體管式除濕機代替空氣源熱泵和空調機組，每個防單元獨立設置空調機房及室外機防護室，既保了戰時空調的安全可靠，又簡化了系統，便于活控制各區工況。
（3）通風方式的設置
該工程設計時間較早，當時設計主要沿循舊ＲＦＪ１０—１９９５《人民防空醫療救護工程設計標準》，筆者結合對戰術技術要求的理解，參考了過往的一些工程實際案例，將該工程劃分為３個功能區，每個功能區的空調送風和排風系統均獨立設置（見圖１）。
其中第一功能區最為復雜，第一密閉區由急救室、診查室、抗休克室、分類廳、廁所及盥洗室組成；第二密閉區由手術部和醫技部組成，集中了中心醫院的主要醫療要素房間，各間的室內衛生標準也存在一定差異，這給通風組織帶來較大困難。第一密閉區和第二密閉區分別設置了排風系統，但是空調送風只有一套系統，設置于第二密閉區內，人防工程內的通風管又不宜穿越分區密閉隔墻。
在這種情況下，第一防護單元的新風量就要根據２個密閉區的總風量來調整，以保持工程內部空間始終維持０～70Ｐａ的超壓。部分空調送風經第二防毒通道超壓排至第一密閉區，再由排風系統排至室外，第一密閉區內僅在內部設置循環通風，不另設新風系統。以上設置為戰時清潔式通風的氣流組織，當轉入濾毒式通風狀態時，機械排風應關閉，采用全工程超壓排風。
根據各房間不同的要求，戰時清潔式通風的設置大致分為３種類型，見表４。從表４可以看出，同時設置送風排風的房間，于壓差的要求是不同的，這就要求設計過程中要分別考慮這些房間的風量控制問題，要求正壓的房間要保證送風量大于排風量。有負壓要求的房，特別是隔離病房，要嚴格控制房間內的風量，保持排風大于送風，以保持房間內的負壓，這是防止室內污染經縫隙外泄的重要措施。
另外為了防止隔離病房污染空氣經排風管道外泄，在隔離病房單獨設置了排風系統，污染空氣經過過濾處理后直接排至室外。
應用效果分析
通過實際案例分析可以看出，采用多臺小冷量風冷型空調機組，分區設置空調機房及室外機防室，是解決人防中心醫院工程戰時無可靠空調冷源問題的有效辦法，大大提高了戰時工程內部環境舒適性，有效保障了醫療要素房間的溫濕度要求。
分區設置獨立的排風系統，通過調整送排風量差異來滿足房間內的壓差要求，是防止污染空氣擴散、保證室內空氣潔凈度的重要措施。
其他問題探討
隨著各地民防部門被賦予新的抗震救災和應急指揮的職能，人防醫療救護工程也需要能夠適應災害中應急救援的要求。然而隨著城市汽車保有量的迅速增長，城市停車位需求猛增，大部分人防醫療救護工程結合平時地下車庫修建。而車庫的通風系統跟中心醫院的通風空調系統相差甚遠，在保證平時使用要求的同時，如何實現應急救援的功能、如何兼顧平戰、減少平戰轉換工作量，也成為建設人員需要解決的問題。
結論
１）防護通風在人民防空醫療救護工程設計中至關重要，本文以某地人民防空戰時中心醫院為實際案例進行分析，以點及面，對其戰時通風空調系統設計、冷源選擇、通風方式等方面的內容進行了列舉總結。只有充分理解規范和戰技術要求，在設計階段認識到通風效果實現的敏感性，才能對戰時清潔式通風和特定戰爭條件下的防護通風系統進行預控設計，做到設計合理。
２）通過人防醫療救護工程的設計實例對其是能達到應有的通風效果進行了論證，并提出了解決辦法，可作為人防從業人員處理同類問題的參考。
