醫院一般分為綜合性醫院和傳染病醫院兩大類。醫院污水就其污染物的種類、濃度與城市糞便污水相近,但并不完全一致。因為除一般污染物外,醫院污水中還含有一些特殊的污染物,如藥物、消毒劑、診斷用劑、洗滌劑等。
醫院污水主要源于各種病房,特別是各種傳染病房、手術室、洗衣房所排污水,除含有大量病源微生物、寄生蟲卵如蛔蟲卵、各種病毒如肝炎病毒、肺結核菌和痢疾菌等外,還含有大量污染物,其中有機物質占污染總量的 60%左右,不溶解物質約占總量的 40%。由于大量不容物質如肌肉組織等沉淀時,將比重較大的蠕蟲及其卵、大量細菌等一起沉淀在污泥中。
本文以上海市公共衛生中心項目為例來解析傳染病醫院污水處理站的建設重點和難點。該項目建設中對于污水處理設施充分考慮了公共衛生中心的特殊性,分別在污染區(控制區)和清潔區分設兩個污水處理站。
01
污水處理設施位置
本項目的廢污水主要來自三個方面∶安全區醫務科研人員的生活污水、隔離區及限制區的科研醫療廢水和初期雨污水。生活污水中主要污染物有 COD、BOD、NH13-N、SS、動植物油、各類細菌(如大腸菌等);隔離區及限制區的醫療廢水中主要有 COD、BOD、NH3-N、酚、各類細菌、大腸菌等;初期雨水中主要有SS、COD、BOD、NH3-N、油類、酚、LAS、各類細菌等。設2座污水處理站,A座污水處理站用于收集處理隔離區及限制區的廢水及初期污染雨水,生化處理設計規模1000 m²/d,消毒規模為1300 m³/d;B座污水處理站用于收集處理安全區生活污水,設計規模240 m²/d。
醫院污水處理設施的位置應設在當地夏季最小風頻的上風側,根據上海市和金山區多年風向頻率資料,本項目污水處理設施設置在醫院的西北或東北側,與本項目的總平面設計位置基本一致。污水處理設施與周圍建筑物之間設綠化防護帶。
02
醫院污水的污染防治措施
本項目產生的廢污水在處理消毒后必須接管排海,不得排入周圍河道中,避免可能對當地水環境造成污染。
污水排放執行《上海市污水綜合排放標準》(DB31/199—1997)二級標準(注∶現行標準《醫院污水處理設計規范》CECS07∶2004)。由于本項目污水中主要的污染物是致病菌和病毒,這是外排污水可能對環境造成的最大隱患。金山排海工程末端處理設施在一般情況下不采取消毒處理,故本項目的排放標準在嚴格按照《上海市污水綜合排放標準》(DB31/199—1997)(注∶現行標準《醫院污水處理設計規范》CECS07∶2004)中二級標準執行的同時,必須增加污水排放前的消毒殺菌處理。
在爆發大規模急性流行病時,對病區病人產生的排泄物(糞便、尿、嘔吐物等)必須采用專用的容器(傳染病專用的塑料袋)收集,進行單獨的消毒處理,或采用真空抽吸后采用焚燒法焚燒處理處置。不得排入污水處理系統,以避免接管污水遭到病菌的污染。
隔離區及限制區廢水須經單獨消毒處理后再排入污水處理系統。
如項目建設過程中新增含放射性物質、重金屬及其他有毒、有害物質的污水,須單獨預處理后,方可排入污水處理站。
污水處理設施出水應排入穩定塘,存放4d以上,并進行微生物學檢驗,保證無致病菌后方可排入污水排海管道。由于廢污水二級消毒處理后,還要進入排海管末端的二級生化處理廠,為保證余氯不致殺滅排海管末端二級生化處理廠的生化菌種,項目廢污水接排海管前必須進行退氯處理。退氯后余氯濃度可以暫按0.5mg/L控制。同時建議項目立專題進行生化菌種對余氯濃度的耐受實驗,以確定項目總排口尾水中余氯的最終排放濃度。
穩定塘宜采用地下封閉式結構。污水處理設施末端中應增加回流設施,對檢測不合格的污水進行重新處理和消毒。同時穩定塘可作為事故污水排放的調節池,以暫存因事故不能排放的污水。當然,這是十分消極、被動的措施,主要還是應該加強管理,消除事故隱患,嚴格確保污水達標排放。
污水處理設施和消毒設施必須有一臺以上的備用設備,特別是消毒設備必須時常檢查,保證設備的正常運行。污水處理工作人員必須嚴格遵守操作規程,定期檢測污水情況、設備設施狀況和污水排放量,按規定做好詳細的正式記錄。
高度關注污水處理系統運行操作與管理人員的身體狀況,每日檢查是否有出現身體異常的人員,及時采取控制措施。操作人員應采取必要的防護措施,避免直接接觸未經消毒處理的污水;操作人員應穿工作服、戴口罩、戴橡膠手套,以防止消毒劑對操作人員的危害。
初期雨水前2mm收集進行二級處理,后2mm 收集后排入消毒池,消毒后排入穩定塘。4mm后的雨水排入雨水管道。
為避免接觸傳染,醫護人員使用的洗手盆、洗臉盆、化驗盆均應采用感應龍頭。小便器宜采用感應沖洗閥,大便器宜采用腳踏開關。
污水處理構筑物采用埋地式混凝土雙墻結構,內壁涂防水防腐涂料,確保污水不滲漏隔離區內,地漏要采用真空排水地漏,接入真空排水收集系統。
排水管道要加強封閉措施,確保污水輸送過程中不滲漏。特別是室外廢污水埋地管要采用有防滲漏效果的材料,并加強接口處的封閉效果。
病區給排水管道要采取分區、分片的模塊化設計,保證在關閉某一區域時,其他區域仍可正常使用。
嚴格控制外來人員進入污水處理及附屬設施所在區域。本項目不宜采用中水進行綠化和沖洗車輛。